Status
Opgenomen in het Register
Opgenomen in het Register
Gerelateerd

Dit meetinstrument bevat een set indicatoren die kwaliteitsinformatie oplevert over de behandeling van colorectaal carcinoom. Deze informatie bevordert de transparantie over de kwaliteit van zorg. Omdat onderstaande indicatoren op de Transparantiekalender zijn opgenomen is het verplicht om hier kwaliteitsgegevens voor aan te leveren. Dit geldt alleen voor aanbieders die deze zorg leveren. 

In de indicatorgids staat welke gegevens er in welk verslagjaar moeten worden aangeleverd. De verzamelde data over deze indicatoren is openbaar. U kunt de data bekijken en downloaden via 'Openbare data'.

Documenten

Verslagjaar 2019

Indicatorgids Colorectaal Carcinoom (DCRA) verslagjaar 2019

PDF-document 527,56 KB

Indicatorgids 28-11-2019

Verslagjaar 2018

Toetstabel Colorectaal carcinoom + getoetste indicatorgids verslagjaar 2018

PDF-document 241,34 KB

Rapport 30-10-2017

Indicatorgids Colorectaal Carcinoom (DSCA = DCRA) verslagjaar 2018

PDF-document 273,7 KB

Indicatorgids 16-10-2017

Verslagjaar 2017

Processchema aanlevering 2017

PDF-document 596,82 KB

Procesbeschrijving 06-12-2016

Indicatorgids Colorectaalcarcinoom (DSCA) verslagjaar 2017

PDF-document 269,97 KB

Indicatorgids 02-11-2016

Verslagjaar 2016

Indicatorgids Colorectaal Carcinoom verslagjaar 2016

PDF-document 163,07 KB

Indicatorgids 01-06-2016

Processchema aanlevering 2016

PDF-document 596,82 KB

Procesbeschrijving 01-12-2016

Verslagjaar 2015

Aanbiedingsformulier Colorectaal carcinoom verslagjaar 2015

PDF-document 566,71 KB

Aanbiedingsformulier 01-10-2015

Processchema gegevensaanlevering

PDF-document 443,5 KB

Procesbeschrijving 28-09-2015

Verslagjaar 2014

Aanbiedingsformulier Colorectaal carcinoom verslagjaar 2014

PDF-document 259,04 KB

Aanbiedingsformulier 01-11-2014

Indicatorgids Colorectaal carcinoom verslagjaar 2014

PDF-document 190,27 KB

Indicatorgids 01-11-2014

Methodologie van DICA

PDF-document 405,09 KB

Procesbeschrijving 24-03-2014

Beoordeling door Zorginstituut Nederland

De set Colorectaal carcinoom wordt doorontwikkeld in de Wetenschappelijke Commissie van DICA. Tijdens DICA dagen worden alle relevante partijen uitgenodigd om te bepalen welke indicatoren in de set transparant moeten worden. V&VN heeft gemotiveerd afgezien van deze bijeenkomst. Tijdens deze indicatorendagen zijn de colorectaal carcinoomindicatoren besproken en gewijzigd. Voor elke indicator is een conclusie getrokken. Betrokken partijen zijn zowel voor als na de DICA-dagen in staat gesteld commentaar te leveren op de indicatoren.

In oktober 2015 hebben betrokken partijen bij de indicatorensets MSZ algemene en specifieke verbeteropdrachten meegekregen van het Zorginstituut Nederland. De partijen hebben de opdracht gekregen om voor 1 juli 2016 verbetering aan te brengen op deze verbeteropdrachten. We zijn, voor zover mogelijk was op basis van de voorhanden documenten, nagegaan in hoeverre zij aan de verbeteropdrachten hebben voldaan. De DICA-dagen, waarbij wijzigingen bedacht en besproken werden in de indicatorsets, vonden plaats in juni 2016.

Er lijkt naar aanleiding van de DICA-dagen consensus te zijn over de indicatorenset voor verslagjaar 2017 op één indicator na: deelname PREM’s en PROM’s. Er ligt een compacte indicatorset van 10 hoofdindicatoren (16 indicatoren in totaal). Met de aanscherping van de definitie van de indicatoren 2a en 3a is deels voldaan aan de verbeteropdrachten die aan de partijen is meegegeven in mei 2016 (de set was als speerpunt benoemd voor vj 2016; deze verbetervoorstellen hoorde hierbij). De definities zijn aangescherpt maar een leeswijzer lijkt te ontbreken. Verder was er verzocht om de PREM en PROM uitkomsten ten behoeve van verslagjaar 2017 toe te voegen (verbeteropdracht oktober 2015 – beoogd voor vj 2016 maar toen nog niet gerealiseerd). Hiervoor is indicator 10 toegevoegd, echter is over het verplicht transparant stellen van deze indicator geen consensus bereikt (wv-en niet akkoord). Bovendien wordt met de indicator slechts ten dele aan de opdracht voldaan; er wordt weliswaar deelname aan de PREM’s en PROM’s gemeten, maar de opdracht betreft het openbaar maken van de uitkomsten van de PREM’s en PROM’s.

De partijen hebben op 1 september de indicatorenset met bijbehorende indicatorengids ter opname in het Register aan het Zorginstituut aangeboden. Ontwikkelrapporten en andere achtergrondinformatie zijn niet bij ons ingediend. Voor informatie zijn wij daarom afhankelijk van voornamelijk indicatorgidsen. Partijen die, naast het Zorginstituut, deelnemen aan het Bestuurlijk Overleg Transparantie en daarmee samenwerkingspartners zijn in de aanbieding zijn: Federatie, NFU, NVZ, NPCF, V&VN, ZKN en ZN.

Werkinstructie

Er is een werkinstructie waaruit blijkt hoe het meetinstrument moet worden gebruikt. Daarnaast wordt verwezen naar algemene DICA-methodologie over hoe DICA te werk gaat. De werkinstructie voldoet niet volledig aan de eisen van het Toetsingskader: de doelen van de indicatoren staan niet genoemd; de benodigde data-schoning en data-analyse is vrij algemeen en niet indicatorspecifiek; er staat niet aangegeven of gebruik kan worden gemaakt van een informatiestandaard, ook ontbreekt in hoeverre de indicatoren gecorrigeerd moeten worden voor (welke) case-mix (variabelen).

Bij het toetsen van de indicatorgids blijkt dat nog niet voldaan is aan de algemene verbeteropdrachten uit 2015 die de betrokken partijen hebben meegekregen voor het onderdeel werkinstructie.

Methodologische eigenschappen

De indicatoren zijn afgeleid uit bestaande richtlijnen. In de indicatorengids is echter niet per indicator te achterhalen op basis van welke kwaliteitsgegevens een indicator tot stand is gekomen. Alleen wanneer dit per indicator inzichtelijk wordt gemaakt, kan de inhoudsvaliditeit bepaald worden. Verder wordt door DICA rond methodologie veel verwezen naar de algemene stukken over de door DICA gehanteerde methodologie om te komen tot indicator(waard)en. Deze gaan dus niet in op specifiek indicatorensets. Hierdoor is het lastig om de methodologische kwaliteit van specifieke indicatoren(sets) te achterhalen.

We hebben geen informatie waaraan we kunnen toetsen of aan de algemene verbeteropdrachten uit 2015 voor het onderdeel validiteit en betrouwbaarheid is voldaan.

Procesbeschrijving

Er is een algemene procesbeschrijving voor indicatorensets die worden opgeleverd vanuit kwaliteitsregistraties. Indicatoren worden opgeleverd vanuit kwaliteitsregistratie DICA (DSCA), of - indien een zorgaanbieder nog niet of niet volledig deelneemt aan deze registratie - via DHD (ziekenhuizen). ZKN heeft nog geen nieuwe gegevensmakelaar gecontracteerd voor de verslagjaren 2016 en 2017. Dit is een aandachtspunt.

Het aanleveren van kwaliteitsgegevens aan het Zorginstituut loopt voor ziekenhuizen via DHD, de gegevensmakelaar. Daarmee zijn de partijen die gegevens verzamelen, bewerken en doorleveren genoemd in de procesbeschrijving. Het Zorginstituut gaat ervan uit dat er geen wijzigingen plaatsvinden in het huidige proces. Indien dit wel het geval is dienen de branchepartijen dit tijdig aan te geven. Zorginstituut wordt op de hoogte gehouden van afspraken die worden gemaakt in het veld rond gegevensaanlevering en doorlevering. Gegevensaanlevering voor verslagjaar 2015 is behoorlijk goed verlopen.

Uit een registreerbaarheidstoets wordt betreffende de nieuwe indicator nummer 10 deelname PROM’s en PREM’s de volgende opmerking gemaakt ‘over de PROM veel klachten zijn in het veld. Lage response met een dalende trend, verkeerde keuze vragenlijst. Doel onduidelijk.’

Er wordt is geen lekenvertaling van indicatoren meegeleverd. ZIN verwacht dat er ten minste een tijdspad wordt geformuleerd voor oplevering van een lekenvertaling.