Status
Opgenomen in het Register
Opgenomen in het Register
Herzieningsdatum
Gerelateerd

Omschrijving

Deze richtlijn richt zich op wat volgens de huidige maatstaven de beste zorg is voor patiënten met botontkalking en een verhoogd risico op botbreuken. In de richtlijn komen de volgende onderwerpen aan de orde:

  • diagnostiek van botontkalking, zoals het vaststellen van het risico op een eerste of nieuwe botbreuk;
  • vaststellen van het risico op botbreuken bij ouderen zonder een recent doorgemaakte botbreuk;
  • bepalen van het risico op botbreuken in de komende 10 jaar met behulp van de zogenaamde FRAX-tool;
  • vaststellen van wervelfracturen bij personen met botontkalking;
  • risico op vallen en de aanpak daarvan bij patiënten met een verhoogd risico op botbreuken;
  • effectiviteit valpreventie bij personen met botontkalking;
  • gebruik van kalktabletten en vitamine D bij bepaalde patiënten met botontkalking;
  • medicatie om te voorkomen dat bij postmenopauzale vrouwen botbreuken ontstaan;
  • medicatie en andere maatregelen bij personen met botontkalking die glucocorticoïden gebruiken;
  • operaties van wervelfracturen;
  • medicamenten die het risico op botontkalking verhogen;
  • secundaire botontkalking ten gevolge van bijkomende ziektes;
  • diagnostiek en behandeling van botontkalking bij mannen;
  • invloed van botontkalking op de arbeidsparticipatie.

Voor wie is de richtlijn bedoeld?

Deze richtlijn is bestemd voor alle zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met botontkalking en een verhoogd risico op botbreuken.

Aanbieders

De Federatie van Medisch Specialisten (Federatie), de Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie en Zorgverzekeraars Nederland hebben samen de medisch specialistische richtlijnen uit de Richtlijnendatabase van de wetenschappelijke verenigingen van de Federatie voorgedragen voor opname in het Register. De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen en de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra ondersteunen de voordracht. Deze richtlijn maakt onderdeel uit van die bulkinschrijving. Aan de inschrijving zijn afspraken voor de doorontwikkeling van de richtlijn verbonden om deze te laten voldoen aan de criteria van het Toetsingskader van Zorginstituut.

Actuele versie

Richtlijn Osteoporose en fractuurpreventie

Documenten

Aanbiedingsformulier (versie 1)

PDF-document 448,24 KB

Aanbiedingsformulier 01-02-2015

Aanbiedingsbrief ZN (versie 1)

PDF-document 50,01 KB

Brief 21-01-2015

Aanbiedingsbrief NFU (versie 1)

PDF-document 137,61 KB

Brief 13-10-2014

Aanbiedingsbrief NPCF en FMS (versie 1)

PDF-document 157,88 KB

Brief 25-10-2014

Aanbiedingsbrief NVZ (versie 1)

PDF-document 771,49 KB

Brief 07-10-2014

Osteoporose en fractuurpreventie (versie 1)

PDF-document 6.428,64 KB

Kwaliteitsinstrument

Beoordeling door Zorginstituut Nederland

De Federatie van Medisch Specialisten (de Federatie), de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) dragen samen de bijna 300 medisch specialistische richtlijnen die zijn opgenomen in de Richtlijnendatabase van de wetenschappelijke verenigingen en de Federatie (ontwikkeld door Kennisinstituut Medisch Specialisten (KiMS) en het Integraal Kankercentrum Nederland (iKNL) voor opname in het Register van het Zorginstituut voor. De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) en de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU) ondersteunen deze voordracht op voorwaarde dat zij betrokken worden bij toekomstige herziening en eventuele uitbreiding van de richtlijnen. Ook is het belangrijk dat doorontwikkeling plaatsvindt ten aanzien van patiënteninformatie en in het kaart brengen van de organisatorische en financiële consequenties van richtlijnen. Alle richtlijnen in de database kennen een continue doorontwikkeling. Voor de prioritering en agendering van het onderhoud van richtlijnen zal afstemming plaatsvinden met alle stakeholders.

Beschrijving zorg & organisatie

In de huidige richtlijn is er zoveel mogelijk vanuit de cliënt naar het betreffende zorgonderwerp gekeken. Bij de (door)ontwikkeling van de richtlijn zal er altijd vanuit het perspectief van de cliënt worden gekeken, omdat patiëntenorganisaties (via de NPCF) bij de doorontwikkeling van de richtlijn structureel vanaf de start van het proces betrokken worden. De richtlijn bevat een beschrijving van het meest gepaste gebruik van de zorg en is consistent met de andere medisch specialistische richtlijnen. De richtlijn bevat een toelichting op de bewijsvoering. Tijdens de ontwikkeling van de richtlijn is aandacht besteed aan kernbegrippen, documentatie en informatieoverdracht, beschrijving van controle-, evaluatie- en overlegmomenten, beschrijving van zelfmanagement wanneer bleek dat deze onderdelen een geprioriteerd knelpunt waren.

Voorwaarde voor het opnemen van deze richtlijnen in het Register is dat de gemaakte afspraken tussen de Federatie en NPCF, ZN, NVZ en NFU worden nagekomen. Het Zorginstituut zal toezien op de voortgang van de genoemde afspraken.

Volledigheid kwaliteitsstandaard

De richtlijn bevat alle gewenste onderdelen of heeft hiervoor een tijdspad opgeleverd. Bij een deel van de richtlijnen uit de richtlijnendatabase is op dit moment informatie voor de patiënt aanwezig. Daar waar dat nog niet zo is, werken NPCF en de Federatie het komend jaar samen met het Zorginstituut aan het beschikbaar maken van begrijpelijk patiënteninformatie. De richtlijnen hebben een samenvatting. Een deel van de richtlijnen uit de Richtlijnendatabase bevat één of meer bijbehorende meetinstrumenten. Aan een ander deel van de richtlijnen uit de Richtlijnendatabase is nog geen meetinstrument gekoppeld. Om goede meetinstrumenten te hergebruiken gaan de betrokken organisaties, ondersteund door het Zorginstituut, in 2015 onderzoeken welke in het Register opgenomen indicatorensets kunnen worden gekoppeld aan de richtlijnen uit de Richtlijnendatabase. Wat betreft het onderhoud van de richtlijnen worden de medisch specialistische richtlijnen altijd standaard na 5 jaar beoordeeld op hun actualiteit. Momenteel wordt er gestart met het werken volgens modulair onderhoud. Hierbij worden de onderdelen die sneller verouderen eerder onderhouden.

Voorwaarde voor het opnemen van deze richtlijnen in het Register is dat de gemaakte afspraken tussen de Federatie en NPCF, ZN, NVZ en NFU worden nagekomen. Het Zorginstituut zal toezien op de voortgang van de genoemde afspraken.